visitas

sábado, 10 de marzo de 2012

T4 eje 4. La diabetes

¿QUÉ ES LA DIABETES?

La diabetes mellitus es una alteración del metabolismo que se caracteriza por el aumento de los niveles de azúcar en la sangre, fenómeno que se denomina hiperglucemia. Esto se produce gracias a una hormona llamada insulina, la cual se produce en unas formaciones especiales que se forman en el páncreas. 

Existen 2 tipos de diabetes (las más importantes):

Diabetes Tipo I o Insulina Dependiente:

La causa de esta variedad de la enfermedad ya citada es la falta casi total de la producción de insulina por el páncreas y el único tratamiento es el aporte de un factor externo de insulina. Esta enfermedad afecta generalmente a niños y jóvenes siendo totalmente factible que afecte a los adultos.

Diabetes Tipo II o Insulino Independiente:

Este tipo de diabetes afecta en su mayoría a personas adultas o ancianas y que se produce por un defecto en el ingreso del azúcar a la célula, obligando a trabajar en exceso al páncreas, lo cual con el tiempo produce un agotamiento de este órgano desencadenando niveles altos y a veces excesivos de azúcar en la sangre,
Como se ha apreciado este tipo de diabetes es contraria a la diabetes tipo 1 la cual afecta a personas jóvenes y es producto de un déficit de insulina.

¿Qué es la Insulina?

La insulina es una hormona producida por el páncreas y cuya función principal es disminuir la glucosa sanguínea circulante y mantener así los niveles de glucemia en rangos normales.
En 1926 se fabricó la primera insulina comercial, la que luego con el pasar de los años a sido perfeccionada hasta obtener la insulina usada hoy en día.

Todos los tipos de insulina tienen la misma función: disminuir la glucemia, pero difieren en lo físico y sobre todo en los tiempos de acción.

La insulina de aspecto lechoso es de acción lenta y dura alrededor de 18 a 24 horas en el organismo.

La insulina de aspecto cristalino tiene un efecto rápido y dura alrededor de 6 horas en el organismo.

¿Cuándo una persona es diabética?

Se considera a una persona diabética si presenta algunos de estos síntomas:
  • Polidispsia (sed exagerada)
  • Poliuria (orina repetitiva)
  • Polifagia (comer en forma desmedida)
  • Glicemia oscilante.
Diabetes Infantil y Adolescente: ¿Cómo afrontan la enfermedad?

Niños preescolares (1 - 5 años): A esta temprana edad los niños no comprenden la enfermedad por lo tanto, creen que lo que les esta ocurriendo es algo pasajero, son capaces de asimilarla.

Niños escolares (6 - 10 años): En esta etapa los niños se acostumbran más rápido al tratamiento y por ende son más activos en el mismo. Es común de que estén tristes o enojados por la enfermedad, pero pasa pronto.
Adolescentes: La enfermedad se transforma en un problema muy difícil de manejar. Esto los lleva a ir de la independencia a la dependencia y viceversa de una manera casi infantil. Es el periodo de transición en que van de niños a adultos y necesitan encontrar su identidad y la enfermedad no les ayuda en ello; se tornan inestables.

Estadísticas de la Enfermedad.

Alrededor del 5% de los chilenos sufren de diabetes, esto significa que entre 400.000 a 500.000 personas las padecen; alrededor del 0.4% no es completamente tratado. De este 5% cerca del 1.3% son niños y de este porcentaje el 0.7 % son preadolecentes y adolescentes.
En Chile hubo 2235 casos de muerte por diabetes en el 2000 ; esta cifra no refleja el real problema, por que a estas muertes se les asignan otras causas de muerte producidas por la misma enfermedad como un ataque cardiaco, problemas renales entre otros, entonces muchas de las muertes de enfermos diabéticos se encasillan en ataques cardiacos, vasculares o infecciones renales cuando la causa original fue la diabetes.

La diabetes.

Es una alteración de los niveles de azúcar en la sangre producida por una hormona llamada insulina, esta se produce en el páncreas.

Existen 2 tipos de diabetes : La tipo 1 o insulina dependiente o la tipo 2 o insulina independiente.
La insulina.

Es una hormona producida por el páncreas que mantiene los niveles de glucemia en rangos normales.
Existen 2 tipos de insulina; la lechosa que es la de efecto lento y la cristalina que es la rápida.

En Chile el índice de mortalidad el año 2000 fue de 2235 personas, muchas causas de las muertes de diabéticos es debido a ataques cardiacos o infecciones renales.

Los diabéticos necesitan aprender el equilibrio entre alimentación, ejercicios y medicamentos.
Estos se rigen por una tabla de alimentos muy especifica y compleja.

Conclusión.

La diabetes es un problema en aumento en todas partes con repercusiones muy graves ya que es una enfermedad que se presenta con otras enfermedades y por eso no nos damos cuenta de que lo que nos ataca en realidad es una diabetes.
 
 No es solo una enfermedad hereditaria como siempre la describen, sino que existen otras maneras de contraerlas y es solo por el descuido de uno.

Comprendo también que es una enfermedad sin cura pero existen diversas maneras de controlarla gracias a dispositivos farmacéuticos y se puede tener (con el respectivo cuidado) una vida casi normal aunque siempre esta el riego de sus secuelas ; En las personas existe un escaso conocimiento sobre esta enfermedad por eso se debería explicar en charlas con expertos para mayor conocimiento.

T4 eje 3. La donación de órganos en España

1.- INTRODUCCIÓN:

El trasplante de órganos constituye actualmente una forma novedosa de terapéutica, con indicaciones precisas y aceptación universal. El tema ha generado en los últimos 40 años diversos dilemas éticos, comenzando con sus primeras etapas experimentales y planteando en la actualidad preocupación por los grandes costes en sociedades con recursos financieros escasos. Es una alternativa de curación y prolongación de vida en varias enfermedades que, de otra forma serían mortales a corto plazo. Es una posibilidad de tratamiento que en ciertas circunstancias podría calificarse de extraordinaria, si bien en función de realidades donate lugar y tiempo, y de posibilidades técnicas y financieras, no es desproporcionada. Su licitud deriva del cumplimiento del principio de finalidad terapéutica, pues su objetivo médico tiende al bien del paciente.

En 1959 Mollaret y Goulom describen los primeros pacientes con muerte cerebral, inicialmente fue el propio desarrollo de las Unidades de Cuidados Intensivos y la utilización de medios de soporte circulatorio y respiratorio, lo que permitió mantener adecuadamente a los pacientes con muerte cerebral e impulsar de forma espectacular los trasplantes en las últimas décadas.

El mantenimiento del donante cadáver, supone un sobre esfuerzo tanto asistencial como emocional, pero ello debe ser asumido como importante y necesario. No podemos olvidar los miles de pacientes que gracias a trasplantes son portadores de una mejor calidad de vida o que simplemente gracias a ello hay aún están vivos.
Un solo donante de órganos y tejidos, tiene un inmenso valor sanitario, desde el punto de vista asistencial puede favorecer la posibilidad de varios trasplantes y desde el punto de vista económico significa el ahorro de millones de euros.

2.- OBJETIVOS:
  • Ver el papel asistencial de la enfermera dentro del equipo coordinador de donación de órganos.
  • Planteamiento de las cuestiones éticas a las que está expuesto el profesional miembro de dicho equipo coordinador.
3.- METODOLOGÍA:

Este trabajo contiene una parte bibliográfica, con la que componemos el marco teórico y en ella explicamos en que consiste la donación de órganos y el proceso que se lleva a cabo a partir de la localización de un posible donante. La segunda parte del trabajo consiste en una opinión personal, en la que exponemos nuestra visión sobre la donación de órganos después de habernos documentado sobre el tema y su problemática. 

4.- ANÁLISIS DE LA REALIDAD DEL TEMA:

Según una noticia explica que el 40 por ciento de las negativas se deben al rechazo a donar por parte del individuo en vida, y atribuyó el 60 por ciento restante a causas diversas como el mutismo y el bloqueo emocional que sufren las familias de las víctimas, a problemas sanitarios y sociales, a falta de comprensión de la situación, o a consideraciones religiosas.

"Aunque en frío el 90 por ciento de la población es favorable a la donación, la situación cambia cuando se trata, sobre todo, de muertes súbitas e inesperadas, ante las cuales la primera reacción de la familia suele ser negar lo ocurrido".

España continúa liderando la tasa mundial en materia de donaciones, con 32 por millón de habitantes, frente a las 15-16 de los países de nuestro entorno.

Actualmente, 2.800 pacientes están en lista de espera para un trasplante renal, 386 para uno hepático, 105 para uno cardíaco, 61 para uno pulmonar y 24 para uno de páncreas. Además, más de 2.000 esperan para un trasplante de córnea y anualmente se tratan más de 4.000 enfermos por un injerto óseo.


5.- OPINIÓN:

Ahora que estamos más informadas de la donación y el trasplante de órganos en general, y sobretodo el papel de enfermería en esta proceso, que creemos acreditado favorablemente en las paginas anteriores, podemos dar una opinión más subjetiva sobre el tema expuesto.

Hemos podido observar que la negativa hacia la donación es tanto por parte de la familia como por parte de algunos profesionales, consecuentemente, nuestra primera intervención iría encaminada hacia una mejor preparación profesional, puesto que algunos no poseen un entrenamiento especial para solicitar la donación.
También opinamos que la enfermera debería tener un papel más importante dentro del proceso de donación debido a que es el profesional que más contacto mantiene con la familia del donante. 

T4 eje 2. Los medicamentos más vendidos en España

Los medicamentos más vendidos en España en 2011 son :
  • 1. El Nolotil. (Metamizol) Es un   analgésico no narcótico y antipirético (para bajar la fiebre). En casos de dolor agudo, tiene mucha tradición en España como medicamento útil contra el dolor.
  • 2. Efferalgan (Paracetamol) Analgésico no narcótico y antipirético. En el tratamiento dolor agudo y moderado. Para disminuir la fiebre.
nolotil   EFFER_500
  • 3. Gelocatil  (Paracetamol) Analgésico no narcótico y antipirético. Alivio del dolor intensidad leve a moderada, síntomas de resfriados, gripes.
  • 4. Adiro100 (ácido acetil salicílico). Es un inhibidor de la agregación plaquetaría, tratamiento de la coagulación prevenir formación coágulos y trombos en las arterias.
  • 5. Augmentine (Amoxicilina, ácido Clavulánico). Antibiótico (penicilina) de amplio espectro. Se usa como tratamiento de infecciones bacterianas , de la piel, genitales, urinarias, abdominales, dentales etc.
  • 6.Orfidal Wyeth (Lorazepan). Es un tranquilizante , usado en el tratamiento de la ansiedad alteraciones del comportamiento, estados de sobre excitación, trastornos del sueño.
  • 7. Neobrufen (Ibuprofeno). Es un antiinflamatorio no estiroideo, para disminuir el dolor, la inflamación y la fiebre. Se usa también para dolores articulares como en el reúma.
orfidal augmentine
  • 8. Dianben (Metformina hidrocloruro).  Antidiabéticos orales. Usado en el tratamiento de la diabetes tipo 2, cuando la dieta y el ejercicio físico no son suficientes para bajar los niveles de glucosa en sangre.
  • 9. Termalgin (Paracetamol). Es un analgésico no narcótico y también antipirético (para bajar la fiebre). Se usa para tratar el dolor leve o moderado y reducir la fiebre.
  • 10. Lexatin (Bromazepan). Es un tranquilizante, recetado a dosis bajas el fármaco alivia la ansiedad, el nerviosismo. A dosis más altas posee un efecto sedante y relajante muscular.
     
    De esto se puede sacar que los medicamentos mas vendidos en España están en relación con enfermedades cardiovasculares , casos relacionados con depresiones , dolores ,fiebre... si  coges estos datos y los comparas con países como África se hace presente que España al ser un país desarrollado aparecen casos de estres mala alimentacion etc. Esto debe utilizarse para cuidar su dieta alimentacion el nivel de estres la diabetes y todas las enfermedades con sencillos sistemas.
     
    un consejo muy importante : No tomes medicamentos sin control médico, porque te lo ha recomendado un amiga o vecino. Puede no ser el medicamento o la dosis adecuada para ti. Consulta a tu médico antes de iniciar cualquier tratamiento. Auto medicarse es un riesgo para la salud.